大型綜合醫院消防安全管理要求

3月30日，應急管理部消防救援局對13項消防救援領域國家標準征求意見稿向社會公開征求意見，其中包括《人員密集場所消防安全管理》。根據《消防法》第七十二條，醫院的門診樓、病房樓屬于人員密集場所，那么這次新修訂的《人員密集場所消防安全管理》對大型綜合醫院的消防安全管理有哪些影響呢？

現行政策

1、現行規范

目前，對于大型綜合醫院的消防安全管理要求主要涉及以下兩個標準：

　　l 醫療機構消防安全管理

　　l 人員密集場所消防安全管理

其中，《醫療機構消防安全管理》由國家衛生健康委員會發布，屬于行業標準，最新的版本是2019年10月發布，上一個版本是2009年發布。

　　《人員密集場所消防安全管理》由國家市場監督管理總局、國家標準化管理委員會發布，屬于國家標準，目前執行的版本還是2006年發布的。

2、適用范圍

　　《醫療機構消防安全管理》適用于經登記取得“醫療機構執業許可證”從事疾病診斷、治療活動的機構，包括大型綜合醫院、小診所等。

　　《人員密集場所消防安全管理》適用于《消防法》規定的具有一定規模的人員密集場所，如公眾聚集場所，醫院的門診樓、病房樓，旅游、宗教活動場所等。

圖1兩個標準的適用范圍

3、涉及內容

兩個標準對消防設施、人員管理等各個方面都進行規定，如消防組織、安全責任、安全制度、宣傳教育培訓等。

表1兩個標準涉及內容

4、差異

雖然兩個標準對消防安全管理規范的內容幾乎一致，且相關要求也近乎相同，如在消防安全責任中都對消防安全責任人、消防安全管理人、部門負責人、消防控制室值班人員、消防設施操作人員、安保人員、電氣焊工、電工、易燃易爆危險物品管理人員（操作人員）、志愿消防隊等進行相應的規定，但也有不少要求存在差異。

　　消防組織

　　消防安全制度

　　日常巡查和檢查

　　滅火和應急疏散預案

　　消防安全教育培訓

小澤觀點

大型綜合醫院作為有人員密集場所的醫療機構，消防安全管理應符合《醫療機構消防安全管理》和《人員密集場所消防安全管理（征求意見稿）》中的規定要求，針對其中兩個標準存在差異的，應取更為嚴格的要求。

《醫療機構消防安全管理》作為行業標準，本應該要嚴格于國家標準《人員密集場所消防安全管理（征求意見稿）》，但實際情況是大多存在差異的地方，“醫療機構的消防安全管理要求”要低于“人員密集場所的消防安全管理要求”，個人認為主要有以下兩個原因：

　　一、醫療機構也涉及非人員密集場所，在《醫療機構管理條例實施細則》中規定了醫療機構有：綜合醫院、療養院、診所、村衛生室（所）等十四類，而在《消防法》中規定的人員密集場所涉及醫療機構的只有醫院的門診樓、病房樓。

　　二、《人員密集場所消防安全管理（征求意見稿）》中存在難以執行到位的要求，“定的標準”過高。

如，《機關、團體、企業、事業單位消防安全管理規定》要求單位應進行消防安全宣傳教育，但要求只有：消防安全重點單位對每名員工至少每年進行一次培訓，公共聚集場所至少每半年一次。但在《人員密集場所消防安全管理（征求意見稿）》規定是每半年一次。醫院的人員復雜，崗位繁多，即便是有這樣的規定，實際進行該項工作的時候，卻很難執行到位。

再如，《人員密集場所消防安全管理（征求意見稿）》規定醫院應進行的夜間防火巡查，且至少每2小時巡查一次。而醫院的門診樓，在夜間的時候基本無人，如也進行2小時一次，是沒有必要的。

總之，在大型綜合醫院的日常消防安全管理中，既要滿足現行的國家、行業規范要求，也要考慮到實際情況，做到恰當的變通。

作者：黃潛生

編輯：楊林楷